题干本题共包含 3 个小题

26岁初产妇,妊娠41周,官高36cm,腹围lOOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示胎儿双顶径9.5cm,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径8.5cm,孕妇坚持经阴试产,规律宫缩10小时后官口开全,官缩达60秒/2分钟,半小时后胎头以LOT位娩出,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,常规助产方法不能娩出胎儿双肩。

单选题1

此时首先应考虑的诊断()

A原发性富缩乏力

B继发性官缩乏力

C肩先露

D持续性枕横位

E肩难产

正确答案

E

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单选题2

造成本例患者发生上述情况最可能的原因是()

A孕妇体质较弱

B扁平骨盆

C原发性官缩乏力

D骨盆倾斜度过小

E耻骨联合位置过高

正确答案

B

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单选题3

正确的处理是()

A立即剖官产

B静脉滴注催产素加强宫缩

C让孕妇双腿屈曲贴近腹部,双手抱膝,助手在产妇耻骨联合上方触到胎儿前肩部位并向后下加压

D胎吸助产

E产钳助产

正确答案

C

答案解析

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