简答题

中型颅脑损伤病人在缺乏CT扫描时,是否适宜钻孔探查如何掌握?

正确答案

适应症:
(1)病人有明显的中间清醒期;
(2)伤后意识障碍进行性加重;
(3)伤后意识障碍不见好转,且为枕部着力,或有骨折线通过脑膜中动脉或上矢状窦、横窦等;
(4)一侧或双侧瞳孔散大,有明显脑疝症状;
(5)伤后意识障碍虽有所好转,但颅内高压症状明显,如剧烈头痛、频繁呕吐等。
禁忌症:
(1)高龄体弱,病情发展到生命中枢衰竭阶段;已有严重的呼吸循环障碍,即使血肿清除也难免挽救的了患者生命;
(2)呼吸停止时间过长,血压也难以维持,心电图呈直线。

答案解析

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