男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)
男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)
A不需要
B需要气管插管和机械通气
C立即开始经面罩衔接机械通气
D药物治疗效果不显著时再考虑机械通气,可以先试用经面罩衔接
E体外负压通气
A试用小剂量
B应该使用,因为CO潴留、神志恍惚
C不用呼吸兴奋剂,重点在于解除支气管痉挛
D冲击量加静脉滴注维持
E呼吸兴奋剂联合氧疗
A及早使用冲击剂量激素
B支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
C支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
D表面激素吸入
E禁忌应用激素
男性,62岁,休息时反复发作胸痛,发作时心电图示广泛sT段抬高,胸痛缓解时心电图正常,应首先考虑的诊断是()
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男性,30岁,反复发作性血尿,经肾活体组织检查诊断为IgA肾病,首选()
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男性,68岁,反复发作性胸骨后压迫性疼痛2年,每次持续约10分钟,最有价值的检查是()
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女性,35岁,因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()
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男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为()
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女性,33岁,自幼反复发作性咳嗽,伴大量脓痰,偶有咯血,近1周来高热痰多,体检:双下肺广泛湿性啰音,经抗生素治疗,体温开始下降,咳痰变清()
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