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垂体卒中

正确答案

垂体卒中:即垂体腺瘤卒中,是指垂体腺瘤生长过程中突发瘤内出血或坏死致瘤体突然膨大引起的并发症,多急性起病,故有"卒中"之称。主要表现为突发性鞍旁压迫综合征和(或)脑膜刺激征。轻者于数日后自行缓解,重者可迅速出现严重的神经系统症状,昏迷,甚至死亡。

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  • 女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。垂体危象诊断成立,治疗哪项不正确()

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  • 女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。

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  • 女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。

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  • 女性,32岁,原有腺垂体功能减退症病史5年,一直服用泼尼松及甲状腺素治疗,近来因肺炎,出现高热,休克,神志不清。

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  • 患者,男性,48岁,因反复间歇抽搐、神志不清2小时入院。患者有酗酒(饮白酒0.5斤/天,或黄酒1.0~2.0斤/天,一日三餐)史20余年,少量吸烟;既往体健,无高血压、糖尿病、卒中、脑外伤病史,近日有"感冒"症状,因轻而未服药。2小时前晚饭时突发反复抽搐,发作时神志不清,每次肢体抽搐持续约2~5分钟,伴发绀、呕吐胃内容物,约半小时再次发作,共发作5次,无发热、腹泻、肢体活动障碍,经当地医院予以"地西泮"镇静解痉无明显效果而以"急性酒精中毒、慢性酒精中毒性脑病?"转院。患者晚餐有饮酒,家人一同进餐,无发病。查体:神志模糊,有胡言乱语,呼出气有酒味,头部无外伤,皮肤完整、干燥,头颈部潮红。BP:160/92mmHg,P:120次/分,R:25次/分,T:36.8℃。心肺(-),腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未及。颈软,双眼结膜充血,双侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,发作时四肢肌张力增高,双手有震颤,两侧巴氏征(±)。

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