题干本题共包含 4 个小题

患者男,56岁,吸烟、嗜酒,劳力性气促3年,间断下肢水肿6个月,近1个月静息呼吸困难,心电图示窦性心率,室性期前收缩。

单选题1

必需的检查是()

A血脂、血糖

B血电解质,肝、肾功能

C长程心电图

D超声心动图

ET3,T4,TSH

F以上都是

正确答案

F

答案解析

单选题2

患者无血流动力学紊乱的症状,长程心电图示窦性心律,室性期前收缩,824次/d,你的选择()

A胺碘酮

B心律平

C异搏定

D慢心律

E普萘洛尔

F以上都是

正确答案

E

答案解析

多选题3

患者最后确诊为酒精性心肌病,左心室射血分数下降的心力衰竭,你的治疗方案是()

A戒烟、戒酒

B戒酒

CACEI

D螺内酯

Eβ-受体阻滞剂

F利尿剂

正确答案

A,C,D,E,F

答案解析

多选题4

需要进一步了解哪些情况()

A有无胸闷、胸痛

B药物应用史

C有无黑蒙、晕厥

D家族史

E既往疾病史

F以上都不正确

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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  • 患者男,38岁,劳力性气促3年,双下肢水肿7个月,加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心界向左下扩大,心率102次/min,律齐,心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音,吸气时减弱,向左腋下和左肩胛下区传导,遮盖第一心音,腹软,肝肋下2cm,两下肢凹陷性水肿。

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