单选题

患者,男,45岁。吸烟20年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是()

A心源性哮喘

B支气管哮喘

C嗜酸细胞性肺炎

DCOPD

E肺源性心脏病

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

支气管舒张试验阳性是诊断支气管哮喘较特异性呼吸功能检查方法。结合患者喘息、咳嗽症状,可诊断为支气管哮喘。心源性哮喘为急性左心衰竭的临床表现,其病理基础是肺水肿(肺淤血),胸片可有典型表现(肺门呈蝴蝶状,肺野可见大片融合的阴影)。而嗜酸细胞性肺炎胸片可见淡薄的斑片状浸润阴影。COPD患者胸片常有慢支、肺气肿征象。本例患者有喘息、咳嗽症状,而胸片未见异常,则可除外A、C、D三项。
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