单选题

小脑幕切迹疝表现为()。

A头痛、呕吐、视神经乳头水肿

B血压升高、脉搏呼吸变慢

C头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚

D头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪

E对侧肢体瘫痪

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

小脑幕切迹疝时疝入的海马沟回压迫同侧的动眼神经和大脑脚,引起病变侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪以及颅内压增高的症状更明显和意识障碍;头痛、呕吐、视神经乳头水肿是慢性颅内压增高的三主征;颅内压增高时机体为了保证大脑的灌注压,通过脉搏变慢、血压升高来克服升高的颅内压保证大脑的灌注;枕骨大孔疝时,疝入的小脑扁桃体压迫延髓出现呼吸障碍,而意识和瞳孔的改变出现较晚。
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