单选题

左前胸刺伤后半小时,送至急诊室时血压不能测得,心率164次每分钟,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,应怎样紧急处理()

A胸外心脏按压

B动脉快速输血

C就地气管插管,剖胸手术检查

D心包穿刺后送手术室

E立即胸腔穿刺抽积血

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

从刺伤部位,时间短,血压不能测得,心率快,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,表明是左胸内心脏或大血管的损伤致失血性休克,心脏破裂至心脏压塞,很快心搏停止,故选C
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  • 左前胸被弹片刺伤1小时,有气急、出冷汗表现,血压76/50mmHg,心率126次/分,并有奇脉,颈静脉充盈,左下呼吸音低,有积液征,首先考虑的诊断是()

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  • 某男,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤约30分钟,由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。

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  • 某男,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤约30分钟,由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。

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  • 林先生,30岁,与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。评估发现血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉搏98次/分。左侧胸廓饱满,气管偏向右侧。

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  • 林先生,30岁,与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。评估发现血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉搏98次/分。左侧胸廓饱满,气管偏向右侧。

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  • 林先生,30岁,与罪犯搏斗被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊入院。评估发现血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉搏98次/分。左侧胸廓饱满,气管偏向右侧。

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  • 某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次∕分,血压80∕70mmhg。颈静脉怒张,首先考虑()。 

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  • 某患者左前胸部刀刺伤2小时后,感胸闷气短,查体:面色苍白,四肢湿冷,心率120次∕分,血压80∕70mmhg。颈静脉怒张,首先考虑()。  

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