简答题
试述坐骨神经的体表投影、行程、毗邻及分支,手术显露坐骨神经应从什么方向分离,为什么?
正确答案
髂后上棘与坐骨结节连线的上、中1/3交点,坐骨结节与股骨大转子连线的中点,股骨两髁之间的中点,此三点连线即为坐骨神经在臀区和股后区行程的投影。坐骨神经由梨状肌下孔出盆后,位于股后皮神经外侧,在臀大肌深面下行,经坐骨结节与大转子连线之间至股后,行于股二头肌长头与大收肌之间,在腘窝上角处,分为胫神经及腓总神经。肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌与大收肌坐骨部。因坐骨神经外侧无分支,手术显露坐骨神经时,应沿其外侧分离。