女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×10⁹／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×10⁹／L。可能的是（）