简答题

试述ANA的种类及其常用的检测方法?常见的ANA荧光核型及其意义?

正确答案

(1)ANA根据作用于核抗原成分不同可分为五种：①抗双链DNA抗体：对诊断SLE特异性高但敏感性较差；②抗单链DNA抗体：诊断SLE特异性差，可见于多种AID；③抗脱氧核糖核酸蛋白(DNP)：在其他AID及老年人中可检出；④抗核糖核酸核蛋白抗体(RNP)：为混合结缔组织病的特异标志，30%～50%的SLE患者ANA为抗RNP抗体；⑤抗Sm抗体：SLE的特异性标志，30%～40%的SLE病人可检出。
(2)目前ANA常用的检测方法有：免疫荧光法、放射免疫法、ELISA、免疫双扩散、对流免疫电泳及免疫印迹法等。
(3)ANA阳性的荧光现象分成4种主要的荧光核型：①周边型表示抗DNA抗体存在；②均质型表示有抗核蛋白抗原(DNP)抗体；③斑点(颗粒)型多为抗ENA抗体；④核仁型多为抗核小体抗体。系统性红斑狼疮(SLE)患者常出现周边型、匀质型或混合型，斑点型多见于混合结缔组织病，而硬皮病多为核仁型；周边型对SLE有较高的特异性。

答案解析

略

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