题干本题共包含 3 个小题

女,39岁,因易乏力、间歇头晕2个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)。

单选题1

为明确诊断,下一次最需要做的检查是()。

AEKG,以确定有无冠心病

B头部CT,以确定有无脑梗死

C肾功能

D再验血糖,或考虑作OGTT

E检查下肢神经传导速度

正确答案

D

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单选题2

半个月后病人来复诊,并诉说曾到附近诊所诊治,给加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服药后常有心跳、出汗,四肢软弱,复查空腹血糖为7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.Immol/L(200mg/dl),下一步最适宜的处理措施是()。

A加用另一种降血糖药物

B加大用药剂量至每日2片(5mg)

C停药观察

D改用胰岛素

E停用格列本脲,改用拜糖平或二甲双胍治疗

正确答案

E

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单选题3

本例最适宜考虑用的药物是()。

A甲苯磺丁脲

B格列本脲

C格列喹酮

D二甲双胍

E卡托普利

正确答案

D

答案解析

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