简答题

如何进行牛胎衣不下的手术剥离?

正确答案

应在产后10—36h内进行。过早剥离,由于母子胎盘结合紧密,剥离时不仅因疼痛而使母畜强烈努责,而且容易损伤子宫造成较多的出血;过迟剥离,由于胎衣分解,胎儿胎盘的绒毛断离在母体胎盘小窦中,不仅造成残留,而且容易继发子宫内膜炎,同时还可因子宫颈口紧缩而无法进行剥离。
剥离时,一手握住悬垂的胎衣并稍牵拉,一手伸入子宫内,尚子宫壁或胎膜找到子叶基部,向胎盘滑动,用无名指、小指和掌心挟住胎儿胎盘周围的绒毛膜使之成束状,并以拇指辅助固定子叶;然后以食指及中指剥离开母、子胎盘相结合的周缘,待剥离半周以上后,食、中指两指缠绕该胎盘周围的绒毛膜,以扭转的方式将绒毛从小窦中拔出。若母子胎盘结合不牢或胎盘很小时,可不经剥离,以扭转的方式使其脱离。子宫角尖端的胎盘,手难以达到,可握住胎衣,随母畜努责的节律轻轻牵拉,借子宫角的反射性收缩而上升后,再行剥离。

答案解析

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