简答题

10岁女病人,发热(体温38~39℃)五天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。

正确答案

诊断为肺内感染,合并原发性腹膜炎。治疗包括:采取半卧位;腹胀或呕吐明显者可禁食和胃肠减压;纠正水、电解质紊乱;补充热量和营养;应用青霉素类或一代头孢菌素;对于中毒休克症状重或经保守治疗腹膜炎无局限趋势者,可考虑手术治疗。

答案解析

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  • 门诊病人,2岁。发热,咽痛2天,体温38.0~39.0℃,因热不退于第3天来诊。体检:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8×109/L,中性0.40。下一步治疗应采取()

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  • 男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

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  • 男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

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  • 男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

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  • 男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

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  • 男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

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  • 男,10岁,发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干鸣音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。

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  • 患儿男,10岁。发热10天,体温38~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡片状阴影。

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