单选题
A慢性支气管炎急性发作
B支气管哮喘
C支气管扩张
D肺结核
E肺癌
正确答案
答案解析
根据患者持续咳嗽咳痰连续两年以上并除外其他慢性气道疾病可诊断为慢支。慢支患者咳痰一般为白色泡沫痰或黏液痰，急性发作伴有细菌感染时咳黄色脓性痰，可有肺部散布干、湿啰音。
支气管哮喘其临床特征为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，一般无慢性咳嗽咳痰史，发作时两肺满布哮鸣音。排除B。
支气管扩张症其临床特征为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，病变部位常有固定的湿啰音，可有杵状指，排除C。
肺结核常有发热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，排除D。
肺癌常有刺激性咳嗽或慢性咳嗽性质发生改变，反复发生或持续痰中带血以及胸痛等临床症状，排除E。
所以本例患者诊断为慢支急性发作。
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