简答题

家兔缺氧和二氧化碳增多时对呼吸的影响是否相同?其机制是什么?

正确答案

缺氧和二氧化碳增多都能使呼吸增强,肺通气量增加,但两者作用机制不同。
缺氧对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对中枢的直接作用是压抑作用,但低氧可通过外周化学感受器而兴奋呼吸中枢,在一定程度上可对抗低氧对中枢的抑制作用。
二氧化碳增多对中枢和外周化学感受器都有刺激作用,即CO2对呼吸的刺激作用是通过两条途径实现的。在PCO2对呼吸调节的两条途径中,中枢化学感受器的途径是主要的。当PCO2升高3mmHg,中枢化学感受器即发挥作用,而外周化学感受器要在PCO2比正常高10mmHg时才发挥作用。所以二氧化碳增多引起的呼吸加强,主要是通过延髓的中枢化学感受器而引起的。但是当动脉血中PCO2突然增大时,由于中枢化学感受器的反应慢,此时,外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。

答案解析

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  • 缺氧和二氧化碳蓄积对意识可造成以下影响:轻到中度缺氧可导致患者()、定向力障碍等;而严重缺氧可导致()、()甚至();严重二氧化碳蓄积常导致()、昏迷,如伴有代谢性碱中毒,则也可出现兴奋躁狂。

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  • 缺氧对呼吸影响的叙述,正确的是()

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  • 慢性呼吸衰竭失代偿患者缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是()。吸入氧浓度()为宜。

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  • 影响机体对缺氧耐受性的因素是()和()。

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  • 慢性肺心病患者长时间伴有缺氧与二氧化碳潴留时,应持续低流量给氧。若输纯氧,将失去()的作用,导将病人出现呼吸暂停。

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