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患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10⁹/L，NE88%。

单选题第1题

上述抽液时出现的情况是属于（）

A麻醉药过敏

B胸膜反应

C肺复张后肺水肿

D穿破胸膜发生气胸

E穿破血管导致失血

F急性左心衰。

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

为明确诊断首选下列哪些检查（）

AESR

B胸X线

C痰细菌培养

DECG

E肝功能、肾功能

F肝胆脾彩超

正确答案

B,C

答案解析

略

多选题第3题

抽液时突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白，应给予哪些措施（）

A立即停抽液

B应用强心剂

C给氧

D静脉输液

E立即给予多巴胺升压治疗

F使平卧，观察变化

G必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml

正确答案

A,F,G

答案解析

略

多选题第4题

治疗包括下列哪些项（）

A大剂量青霉素

B胸膜粘连术

C全身三联抗结核+局部抽水+高营养休息

D高能量，高蛋白，富含维生素饮食

E抗厌氧菌

F糖皮质激素

G反复抽脓或闭式引流

H胸腔内注入免疫调节剂

正确答案

A,D,E,G

答案解析

略

多选题第5题

符合本诊断的胸水结果有（）

A胸水草黄色或脓性

B白细胞数>10×10⁹/L

C以淋巴细胞为主

D蛋白含量<30g/L

EpH>7.35

FLDH>200U

G葡萄糖定量>血糖水平

正确答案

A,B,F

答案解析

略

单选题第6题

胸片提示右肺多发斑片影，右下肺大片反抛物线形密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的一项检查是（）

AB超

BCT

CECG

D胸穿抽液送检

EESR

FPPD

正确答案

答案解析

略

单选题第7题

该患者诊断首先应考虑为（）

A肺炎旁胸腔积液或脓胸

B结核性胸膜炎

C胸膜间皮瘤

D恶性胸腔积液

E心源性胸腔积液

F肺脓肿

正确答案

答案解析

略

多选题第8题

该病治疗原则是（）

A控制感染

B引流胸腔积液

C化学性胸膜固定术

D促使肺复张，恢复肺功能

E及早应用抗结核药物

F口服糖皮质激素

G早期开胸手术治疗

正确答案

A,B,D

答案解析

略

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患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×109/L，NE88%。为明确诊断首选下列哪些检查（）
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内科学主治医师

患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×109/L，NE88%。

上述抽液时出现的情况是属于（）

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为明确诊断首选下列哪些检查（）

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符合本诊断的胸水结果有（）

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胸片提示右肺多发斑片影，右下肺大片反抛物线形密度增高阴影，肋膈角消失。最有助于诊断的一项检查是（）

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该患者诊断首先应考虑为（）

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该病治疗原则是（）

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患者女，20岁。受凉后发热1周，体温39度，伴咳嗽、咳黄痰、胸痛，经抗炎治疗后体温下降，胸痛消失，但出现胸闷、憋气、乏力。查体：右中下肺叩浊音，呼吸音消失；血常规：WBC13.2×10⁹/L，NE88%。