单选题

患者因挤压鼻尖部疖肿2d,伴头痛、高热、复视、视力减退就诊。检查见眼球突出、固定,视力明显下降;眼底检查示视网膜静脉扩张,视神经乳头水肿;血细菌培养阳性。最可能出现的并发症是()

A化脓性脑膜炎

B球后视神经炎

C硬脑膜下脓肿

D眶尖综合征

E海绵窦血栓性静脉炎

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

海绵窦血栓性静脉炎以鼻疖引起者多见,蝶窦炎和鼻源性眶内并发症变可引起,先出现脓毒血症症状,继而出现眼静脉回流受阻症状和第Ⅱ~Ⅵ脑神经麻痹症状。因两侧海绵窦互相交通,晚期可累及对侧。若合并化脓性脑膜炎,病死率较高。
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  • 患者男,15岁,某市中学生,因“咽痛、咳嗽4d,寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色苍白,肢冷,四肢及躯干部有大片淤点和淤斑,颈强直,克尼格征(+)。

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