简答题

如何理解春温的病因和发病?

正确答案

春温的病因目前有多种不同的看法。一是主张按传统所论,为伏寒化温所致。认为本病的发生时冬令人体精气失于固藏,正气不足,感受了当令的寒邪,当时未及时发病,以致寒邪伏藏于里,久郁化热,暗烁阴液,至春阳气升泄,伏热外发,或再感受新邪而引起。而是春温的致病主因是温热病邪,而素体阴精亏损只是本病发生的内在因素。这一论点的提出是以本病特有的病变特点和发展规律为依据的,其与风温有别就是所感受的病邪不同看,其温热性质较显著,致病后病势重而阴伤甚,兼之素体阴虚,正气不足,邪入体内,阴精更亏,热势更重,以致出现内迫营血,闭窍动风等病理变化。三是认为所感受之邪是风热病邪中温热性质偏甚的一种。这三种观点都有不完善之处,因此还有争论。
从发病来看,其类型分为两种:一是初起即见里热炽盛,称为“伏邪自发”;由于感邪轻重不同,正虚程度不同,有病发于气和营两种。而是兼有恶寒、头痛等卫表证的,称为“新感引发”,临床可见卫气同病卫营同病。

答案解析

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