题干本题共包含 3 个小题

男性,50岁,急性心肌梗死入院。入院12h后体查:血压130/80mmHg,心率100次/min,律齐,S1正常、S2稍增高,双肺底散在湿啰音,但少于双侧肺野的50%,心电图V1~4ST抬高,V1、V2呈QS型,V3、V4呈QR型。CK-MB80U/ml,肌钙蛋白T2.2mg/L

单选题1

住院40小时后,患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg,心率110次/min,可闻第三心音,双肺散在湿性啰音超过双肺野50%,心电图除原来V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高,超过0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前该例应为()

A合并急性心包炎

B急性肺动脉栓塞

C心肌梗死范围扩大

D梗死后心绞痛

E符合心肌梗死的正常演变

正确答案

C

答案解析

单选题2

根据Killip心泵功能分级,该例应为()

AⅣ级

BⅤ级

CⅢ级

DⅡ级

EⅠ级

正确答案

D

答案解析

单选题3

该病诊断应为()

A急性前间壁心肌梗死

B急性前壁心肌梗死

C急性前侧壁心肌梗死

D急性广泛前壁心肌梗死

E急性正后壁心肌梗死

正确答案

B

答案解析