单选题
A约1/2的病人有不同程度的咯血
B痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成
C炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛
D咯血后发热持续不退，提示有结核病播散
E一般无急骤出现的呼吸困难
正确答案
答案解析
【考点】结核病的临床表现。关于结核病的常见症状，一般约1/3的病人有不同程度的咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致，而中等量以上咯血是由于空洞中血管瘤破裂造成。如损伤血管或合并支气管扩张时可发生大咯血，甚至出现血块阻塞大气道而发生急骤性呼吸困难、窒息。当病变累及壁层胸膜时，可出现相应胸壁刺痛，一般多不剧烈。根据上述分析，本题选项A、B、C、E所列的症状描述都是不正确的。临床上显示，当咯血后发热持续不退，提示有结核病播散，应注意加强观察。