题干本题共包含 3 个小题

患者男,74岁,饮酒多年,喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状,无痛风石形成,规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查:血尿酸轻度增高,尿尿酸正常。

单选题1

目前诊断为()

A无症状性高尿酸血症

B痛风间歇期

C慢性痛风性关节炎期

D急性痛风性关节炎

E痛风性肾病

正确答案

B

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单选题2

若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后,血尿酸水平仍未达标,下列处理最合适的是()

A加用秋水仙碱

B停用别嘌醇,改用丙磺舒

C加用丙磺舒

D加用NSAID类药物

E加用泼尼松

正确答案

C

答案解析

单选题3

进一步处理中,不合适的是()

A建议低嘌呤饮食

B多饮水,戒酒

C检查有无糖尿病、高血压及高血脂等疾病

D增加别嘌醇剂量或联合应用其他降尿酸药物

E适当锻炼,减轻体重

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。

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