题干本题共包含 3 个小题

男性,32岁,因汽车从骨盆轧过导致不能排尿4小时。查体:血压70/50mmHg,心律120/min,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,输血补液后循环系统仍然不能维持稳定。

单选题1

该患者发生尿外渗的部位应为()。

A三角韧带内

B会阴浅袋

C腹壁浅筋膜

D腹腔内

E膀胱前列腺周围腹膜外

正确答案

E

答案解析

患者后尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
单选题2

该患者的诊断为()。

A骨盆骨折合并球部尿道损伤

B骨盆骨折合并前尿道损伤

C骨盆骨折合并膜部尿道损伤

D骨盆骨折合并膀胱损伤

E骨盆骨折合并前列腺部尿道损伤

正确答案

C

答案解析

患者有骨盆挤压伤,并出现尿潴留,血压70/50mmHg,心律120/min,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,考虑为骨盆骨折合并膜部尿道损伤。
单选题3

该患者首选的治疗方法是()。

A膀胱造口术

B尿道修补术

C尿道会师术

D经会阴尿道切开尿道吻合术

E尿道复位术

正确答案

A

答案解析

因患者休克症状明显,应暂行膀胱造口术,纠正休克后,再予以其他处理。
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