简答题

视觉诱发电位检查的临床意义。

正确答案

⑴视觉诱发电位的潜伏期延长,反应传导径脱髓鞘变化。
⑵波幅的下降主要是视感觉输入下降或视觉传导径变性。
⑶P潜伏期延长达到35~45ms 或更多,是视神经炎和多发性硬化等脱髓鞘病的特征。若为轴索变性,主要表现是波幅下降以至记不出,可有波型畸变,但潜伏期延长不多。轴索变性多为颅内肿瘤,此外有脊髓小脑变形、Huntington舞蹈病等。
⑷角膜不透明和屈光不正、视网膜病变等疾病可有波幅降低,或伴轻度的潜伏期延长。此检查既可对上述疾病定性诊断,以可利用半视野刺激技术诊断一侧视神经病变,鉴别视交叉和前后视路的病变,并作为视路附近手术和低温手术的监护手段。早期发现视觉诱发电位异常后,采取停止手术等措施可避免视力持久损害,也可监测某些药物毒性反应。潜伏期延长达到35~45ms 或更多,是视神经炎和多发性硬化等脱髓鞘病的特征。若为轴索变性,主要表现是波幅下降以至记不出,可有波型畸变,但潜伏期延长不多。轴索变性多为颅内肿瘤,此外有脊髓小脑变形、Huntington舞蹈病等。
⑷角膜不透明和屈光不正、视网膜病变等疾病可有波幅降低,或伴轻度的潜伏期延长。此检查既可对上述疾病定性诊断,以可利用半视野刺激技术诊断一侧视神经病变,鉴别视交叉和前后视路的病变,并作为视路附近手术和低温手术的监护手段。早期发现视觉诱发电位异常后,采取停止手术等措施可避免视力持久损害,也可监测某些药物毒性反应

答案解析

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