单选题

急性胰腺炎的疼痛特点多为()

A餐后半小时开始上腹痛,下餐前缓解

B餐后立即脐周及右下腰痛,排便缓解

C饱餐后出现上腹痛,剧烈持续

D空腹和夜间出现上腹痛,进餐缓解

E进餐后立即上腹痛,逐渐缓解

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

上腹痛是十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胰腺炎的主要症状,但三者疼痛特点不同。十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),直到再进餐时停止,规律为疼痛-进食-缓解,疼痛也可于睡俞或午夜出现,称夜间痛;胃溃疡疼痛多在餐后半小时开始发作,经1-2小时逐渐缓解,至下次进食后再重复上述节律,即表现为进食-疼痛-缓解;急性胰腺炎多数为急性腹痛,常在胆石症发作不久,大量饮酒或饱餐后发生,重者呈绞痛,钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。
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  • 患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。

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