题干本题共包含 4 个小题

患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。

单选题1

2个月后该患者发生房颤,某日突然中腹部疼痛持续8小时来诊,此时最应考虑到患者发生了()

A急性心肌梗死

B急性肺栓塞

C急性胰腺炎

D肠系膜动脉栓塞

E急性阑尾炎

正确答案

D

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单选题2

目前最适宜采取的措施是()

A静脉使用呋塞米

B静脉使用毛花苷C

C静脉使用氨茶碱

D静脉使用抗生素

E静脉使用乌拉地尔(压宁定)

正确答案

A

答案解析

单选题3

目前诊断最可能是()

A二尖瓣狭窄并发肺部感染

B二尖瓣狭窄并发急性肺水肿

C二尖瓣狭窄并发支气管哮喘

D二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全

E二尖瓣狭窄及风湿性心肌炎

正确答案

B

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单选题4

考虑该病例是单纯二尖瓣狭窄,以下药物中不宜使用的是()

Aβ受体阻滞剂

B支气管扩张剂

C硝酸酯类

D激素类

E洋地黄制剂

正确答案

E

答案解析

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