题干本题共包含 3 个小题

患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。

多选题1

头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()

A部分运动性发作的癫痫

B部分感觉性发作的癫痫

C左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)

D左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)

E跌倒发作

F短暂性全面性遗忘症

GG.可逆性缺血性神经功能缺失(RIN

H偏瘫型偏头痛

I2型糖尿病

JⅠ型糖尿病

正确答案

C,I

答案解析

多选题2

患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施()

A颈动脉内膜切除术

B血管内支架植入术

C长期应用阿司匹林或氯吡格雷

D长期应用肝素

E服用辛伐他汀2~3年

F服用苯扎贝特2~3年

正确答案

A,B,C,E

答案解析

多选题3

此患者有必要进一步行以下哪些检查()

A头颅MRA

B脑干诱发电位

C颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

DDSA

E血脂

F胰岛素释放试验

正确答案

A,C,D,E,F

答案解析

相似试题
  • 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者没必要进一步行以下哪些检查()

    单选题查看答案

  • 62岁男性,两天前突然右眼视物不清,左上下肢无力,历时5分钟左右好转,今日再次发作。体检,神经系统未见异常。病变定于()

    单选题查看答案

  • 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛

    单选题查看答案

  • 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛

    单选题查看答案

  • 患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛

    单选题查看答案

  • 62岁男性,高血压20年,突然出现右眼视物不清5天,眼部检查:矫正视力:右眼0.1,左眼1.0,右眼前节未见异常,眼底视盘边界不清,轻度水肿,色淡,周围可见放射状出血,黄斑中心凹反光不清,中周部视网膜未见异常,眼压双眼16mmHg。

    单选题查看答案