题干本题共包含 3 个小题

患儿,男,7岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染。

单选题1

但不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑()

A患儿年龄小,不合作

B对治疗无帮助,不必要

C容易诱发脑疝

D无脑膜刺激征

E此时脑脊液多为正常,对诊断无参考价值

正确答案

E

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单选题2

查血压122/99mmHg,本例除了病原治疗外,最重要的对症治疗措施是()

A输新鲜血

B肝素抗凝

C肾上腺皮质激素

D20%甘露醇脱水

E应用降压药物

正确答案

D

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单选题3

次日头痛加剧,频繁呕吐,体查:颈部抵抗,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液检查:蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现,本病应考虑()

A流行性乙型脑炎

B流行性脑脊髓膜炎

C肺炎链球菌脑膜炎

D结核性脑膜炎

E散发性病毒性脑炎

正确答案

B

答案解析

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