题干本题共包含 3 个小题

女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。

单选题第1题

该例应进行的最重要的检查是下列哪一项（）

A肝活组织检查

B逆行胰胆管造影（ERCP）

C静脉胆道造影

D肝核素扫描

E选择性腹腔动脉造影

略

单选题第2题

A血肌酐测定

B空腹血糖值

C自身抗体

D大便隐血试验

E甲胎蛋白测定

略

单选题第3题

A原发性肝癌

B肝炎后肝硬化

C原发性胆汁性肝硬化

D胆总管癌

E胰头癌

略

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女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬元压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化。
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