题干本题共包含 4 个小题

患者,女性,38岁,车祸致伤3h入院,伤后即昏迷,伴呕吐。入院检查:神志昏迷,左侧瞳孔直径约5mm,光反应消失,右侧瞳孔直径约3mm,对光反应迟钝。痛刺激不能睁眼,无言语,痛刺激双侧上肢屈曲。双侧鼻腔有血性液体流出,眶周有皮下淤血,双侧外耳道未见异常,乳突部未见皮下淤血,右侧枕部有头皮挫伤。头颅CT检查示左侧额颞顶部硬膜下血肿,左侧额颞叶脑挫裂伤,中线向右侧移位,脑室明显缩小,鞍上池及环池显示不清。

单选题1

根据患者的临床表现及检查结果,下列各项诊断均应考虑,除了()

A中颅底骨折

B前颅底骨折

C外伤性脑肿胀

D右侧颞叶钩回疝

E左侧急性硬膜下血肿

正确答案

A

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单选题2

根据患者的临床表现及检查结果,其受伤机制最可能是()

A对冲伤

B冲击伤

C挥鞭样损伤

D头颅挤压伤

E胸部挤压伤

正确答案

A

答案解析

单选题3

根据患者的临床表现及检查,该患者的Glasgow评分为()

A12分

B10分

C9分

D5分

E3分

正确答案

D

答案解析

单选题4

治疗方针是()

A药物保守治疗

B脱水治疗,密切观察病情变化

C脱水治疗,待病情好转后手术

D脱水治疗,同时安排紧急手术

E颅骨钻孔血肿引流术

正确答案

D

答案解析

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