题干本题共包含 3 个小题

患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。

单选题1

应给予的护理措施不包括()

A给予持续低流量吸氧

B给予物理降温

C密切观察神志变化

D及时采血测定碳氧血红蛋白

E根据医嘱及时给予甘露醇

正确答案

A

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单选题2

患者经抢救清醒5天后,突然出现癫痫发作,病人最可能出现的情况是()

A酸中毒

B药物过量

C迟发性脑病

D脑血栓形成

E脑出血

正确答案

C

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单选题3

该患者目前最主要的护理诊断是()

A知识缺乏

B疼痛

C急性意识障碍

D有受伤的危险

E潜在并发症:DIC

正确答案

C

答案解析

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  • 患者男,56岁。天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者目前最主要的护理诊断是()

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  • 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。

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  • 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。

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  • 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。

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  • 患者男,56岁。因尿失禁留置导尿,护士的护理措施不正确的是()

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