题干本题共包含 4 个小题

患者,男,28岁,心悸、胸闷气短2年,加重1个月。查体:心界向左下扩大,心率110次/分,律齐,奔马律,S1减弱,A2消失,胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音,向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。

单选题1

提示:若患者充分使用抗生素治疗后血培养仍然反复阳性。提问:宜采取下列哪项措施()

A进一步加大抗生素剂量

B主动脉瓣置换术

C主动脉瓣及二尖瓣联合瓣膜置换术

D解除泌尿系反复感染的病理因素

E使用呼吸道细菌敏感的抗生素

正确答案

B

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单选题2

提示:若患者近一个月还反复发热,体温38.5℃左右,查体双肺底有散在细小湿性啰音,脾脏增大,血常规WBC2.0×109/L。中性粒85%,尿常规:RBC(+ +)。提问:患者可能合并有()

A肺部感染

B感染性心内膜炎

C肾小球肾炎

D肾盂肾炎

E心肌炎

正确答案

B

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单选题3

提问:患者X线表现()

A梨形心

B球形心

C普大心

D靴形心

E双房影

正确答案

D

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单选题4

提问:患者的瓣膜损害为()

A主动脉瓣狭窄并二尖瓣狭窄

B主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

C主动脉瓣关闭不全

D肺动脉瓣关闭不全

E肺动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

正确答案

C

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