题干本题共包含 5 个小题

患者女,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。

单选题1

下列症状或体征中,与尿崩症无关的是()。

A周期性麻痹

B头痛

C可有精神症状

D高钠血症

E乏力

正确答案

A

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单选题2

为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是()。

A水利尿试验

B高钠试验

C低钠试验

D禁水-加压素试验

E血、尿渗透压联合测定

正确答案

D

答案解析

单选题3

初诊时筛查,应该首选的检查是()。

A测定血钠浓度

B测定尿相对密度

C测定血浆渗透压

D测定尿渗透压

E测定血浆AVP水平

正确答案

B

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单选题4

该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减小,尿渗透压仍为200mmol/L。以下判断正确的是()。

A肾性尿崩症

B腺垂体功能减退

C肾上腺皮质功能不全

D中枢性尿崩症

E部分性尿崩症

正确答案

A

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单选题5

该患者诊断为肾性尿崩症(假设信息),应选择的治疗药物是()。

A氯磺丙脲

B氢氯噻嗪

CDDAVP

D卡马西平

E氯丙嗪

正确答案

B

答案解析

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  • 患者女,33岁,因“产后无乳、闭经、性欲减退,伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体:P58次/min,BP92/64mmHg;毛发稀疏,双乳房萎缩。

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