题干本题共包含 4 个小题

女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。

单选题1

诊断应首先考虑:()

A 腺病毒性角膜炎

B 细菌性角膜炎

C 真菌性角膜炎

D 急性圆锥角膜

E 棘阿米巴角膜炎

正确答案

C

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单选题2

确诊应依靠:()

A 角膜刮片检查及真菌培养

B 结膜活检

C 抽取玻璃体行细菌培养

D 角膜地形图

E 结膜刮片检查

正确答案

A

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单选题3

如果角膜刮片及培养均为阴性,而临床有高度怀疑问题1 所考虑的 诊断,应再做的检查是: ()

A 抽取玻璃体行细菌培养

B 结膜活检

C 角膜组织活检

D 角膜地形图

E 结膜刮片检查

正确答案

D

答案解析

单选题4

(假设信息)如果角膜刮片查到真菌菌丝,应首先考虑的治疗是: ()

A 行穿透性角膜移植术

B 局部使用抗真菌药并散瞳

C 局部联合使用抗细菌药

D 局部联合使用抗病毒药

E 全身使用抗生素

正确答案

B

答案解析

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