题干本题共包含 2 个小题

患者男,45岁,肥胖病史10年,2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食,经医师饮食、运动指导,但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg,2次/d,HbA1c6.5%;辛伐他汀降脂,血脂基本正常;培哚普利降压,血压维持在160/80mmHg左右,肝、肾功能正常。查体:体重87kg,身高172cm,BMI31.3kg/m2

单选题1

如患者出现夜间打呼噜并有呼吸暂停、白天嗜睡,应考虑()

A甲状腺功能减退症

B阻塞性睡眠呼吸暂停

C肥胖低通气综合征

D糖尿病神经病变

E脑梗死

正确答案

B

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单选题2

考虑给予的治疗方式为()

A调整降糖药物、降压药物

B调整降糖药物、降压药物并加用西布曲明

C调整降糖药物、降压药物并加用奥利司他

D调整降压药物并加用西布曲明

E调整降压药物并加用奥利司他

正确答案

C

答案解析

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  • 患者男,45岁,肥胖病史10年,2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食,经医师饮食、运动指导,但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg,2次/d,HbA1c6.5%;辛伐他汀降脂,血脂基本正常;培哚普利降压,血压维持在160/80mmHg左右,肝、肾功能正常。查体:体重87kg,身高172cm,BMI31.3kg/m2。 考虑给予的治疗方式为()

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  • 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。

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  • 患者男,65岁,有冠心病病史10年,糖尿病病史20年,2年前出现间歇性跛行。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉脉搏减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。

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