单选题

40岁,男,腹胀、食欲不振3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬、腹腔积液中等量,抽出淡红色腹腔积液少许,比重1.013。诊断可能是()

A肝硬化

B门静脉血栓形成

C结核性腹膜炎

D原发性肝癌

E胰源性腹腔积液

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

中年男性,病程短,肝大且硬,出现血性腹腔积液而比重不高,最可能诊断是原发性肝癌,而常在肝硬化基础上发生,故腹腔积液呈血性而比重不高;肝硬化时肝一般缩小,门脉血栓形成可有肝大和腹腔积液,但肝不硬,不会出现血性腹腔积液,结核性腹膜炎和胰源性腹腔积液可以是血性,但一般不会肝大和硬。
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