题干本题共包含 3 个小题

女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

单选题1

在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()。

A淋巴结活检

B头颅CT

C胃肠道钡餐检查

D骨髓穿刺

E胸部X线摄片

正确答案

E

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单选题2

最佳治疗方案是()。

A单纯化疗

B单纯放疗

C刮除骨水泥充填术,术前后化疗

D刮除植骨术,术前后化疗

E截肢术,术前后化疗

正确答案

E

答案解析

单选题3

最可能的诊断是()。

A左胫骨慢性骨髓炎

B左胫骨软骨肉瘤

C左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D左胫骨骨软骨瘤恶变

E左胫骨骨肉瘤

正确答案

E

答案解析

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  • 患者男性,16岁,左小腿上段肿胀疼痛3月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及6cm×7cm质硬包块,固定,X片显示在胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。

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