单选题

女,32岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕12周,B超提示子宫前壁壁间单发肌瘤8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是()

AGnRH-a治疗

B全子宫切除术

C次全子宫切除术

D子宫肌瘤切除术

E严密随访观察

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

子宫肌瘤的手术指征:①肌瘤子宫≥2%月(10周妊娠大小),或单发肌{瘤直径≥6cm者;②继发贫血经保守治疗无效,特别是黏膜下肌瘤者,纠正贫血后手术治疗;③出现膀胱和(或)直肠压迫症状,如尿频、尿潴留、大便困难等;④肌瘤生长较快(每年体积生长>6周),疑恶变者;⑤肌瘤导致反复流产和不孕者;⑥宫颈或阔韧带肌瘤。手术方式:①肌瘤切除术适用于年轻要求保留子宫者,围绝经期仍要求保留子宫者。②子宫切除术肌瘤较大、数目较多,症状明显,不需保留生育功能者。关于卵巢保留:50岁以下或未绝经者,卵巢外观正常,应保留附件。
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