题干本题共包含 12 个小题

患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。

单选题1

临床诊断首先考虑()

A脑挫伤

B脑水肿

C脑震荡

D脑室梗阻

E急性硬脑膜外血肿

正确答案

E

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单选题2

入院时应优先处理或应用()

A气管内插管术

B使用呼吸兴奋剂

C脑室引流降颅压

D快滴甘露醇降颅压

E纳洛酮催醒

正确答案

D

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单选题3

在诱导中下列哪种肌松药不宜独用()

A琥珀胆碱

B阿曲库铵

C泮库溴铵

D维库溴铵

E罗库溴铵

正确答案

A

答案解析

单选题4

在诱导中不宜用()

A硫喷妥钠

B依托咪酯

C丙泊酚

D氯胺酮

E咪达唑仑

正确答案

D

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单选题5

如室性早搏已纠正,在诱导中加入利多卡因70mg静注,其主要目的是()

A防止呛咳

B稳定心律

C控制性降压

D加深麻醉

E预防颅内压升高

正确答案

E

答案解析

单选题6

如用甘露醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好()

A2~3分钟

B4~9分钟

C10~20分钟

D20~30分钟

E31~40分钟

正确答案

B

答案解析

单选题7

如选用气管插管全麻,首选()

A慢诱导插管

B七氟烷诱导插管

C快诱导肌松下插管

D快诱导肌松下喉罩插管

E以上均错

正确答案

C

答案解析

单选题8

应防止该病人插管时ICP升高,下列哪个药不使用()

A利多卡因

B乌拉地尔

C尼卡地平

D硝普钠

E硫酸镁

正确答案

D

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单选题9

甘露醇用后25min可使ICP下降()

A10%

B15%

C20%

D25%

E30%

正确答案

D

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单选题10

甘露醇的利尿起效时间是在用完后()

A40min

B30min

C20min

D15min

E5min

正确答案

D

答案解析

单选题11

该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是()

A静注654-25mg

B静注阿托品0.5mg

C静注利多卡因70mg

D静注氟哌利多5mg

E静注异搏定1mg

正确答案

E

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单选题12

该病人的麻醉方式宜选()

A气管插管全麻

B表面麻醉后气管插管+局麻

C不气管插管静脉麻醉

D局麻+强化

E针刺麻醉

正确答案

A

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