题干本题共包含 2 个小题

患者,男,50岁,双下肢无力两年,蹲坐位起立时困难,之后又出现右侧举臂困难,双手握力尚可。查见四肢近端肌力差,有肌肉萎缩,无肌肉压痛。肌肉活检:用免疫组化技术发现变性肌纤维胞浆和胞核中空泡形成,β-淀粉蛋白浸染呈阳性反应。

单选题1

考虑可能为诊断为( )

A多发性肌炎

B包涵体肌炎

C进行性肌营养不良

D重症肌无力

E运动神经元病

正确答案

B

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单选题2

关于本病的治疗,下列哪项是错误的( )

A少数患者用免疫抑制剂治疗有轻微改善

B免疫球蛋白静脉滴注疗效不确定

C皮质类固醇治疗通常有效

D推荐用小剂量氨甲蝶呤阻止本病进展的建议未被广泛采纳

E血浆交换疗法效果不理想

正确答案

C

答案解析

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  • 患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )

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  • 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。

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  • 患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。 该病急性期治疗,下列哪项是不必要的( )

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