题干本题共包含 3 个小题

女性,50岁,左枕颞部持续性钝痛3年,晨起发作,抬头或低头疼痛加重,每次发作均达数小时,且疼痛停止后有发际触痛,其姊妹均有类似头痛史。

单选题1

最可能的诊断( )

A颞动脉炎

B丛集性头痛

C偏头痛

D肌紧张性头痛

E枕大神经性头痛

正确答案

C

答案解析

单选题2

此患者急性发作期治疗错误的是( )

A静滴甘露醇

B类固醇激素

C阿司匹林

D麦角胺

E星状神经节阻滞

正确答案

A

答案解析

单选题3

其病因错误的是( )

A最可能的诊断遗传与家族因素

B脑血管扩张致脑血流改变

C体内雌激素、黄体酮及催乳素水平过高

D血中5-羟色胺、去甲肾上腺素变化

E与心理因素无关

正确答案

E

答案解析

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  • 患者,男,50岁,2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛,活动颈椎后加重,伴颈椎活动受限、头昏。查体:左C、C椎旁压痛,放射到左枕区,左枕区压痛。颈椎X线片示:颈椎退变,颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。

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  • 患者,男,50岁,2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛,步行加重,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:左足第一跖趾关节红、肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸:500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。

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  • 患者,男,46岁,2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛,为持续性,间歇性加重,活动颈椎后加重,伴颈椎活动受限、头昏,查体:左C椎旁压痛,放射到左枕区,左枕区压痛。颈椎正侧位:颈椎退变,颈椎曲度变直。

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  • 患者,男,46岁,2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛,为持续性,间歇性加重,活动颈椎后加重,伴颈椎活动受限、头昏,查体:左C椎旁压痛,放射到左枕区,左枕区压痛。颈椎正侧位:颈椎退变,颈椎曲度变直。

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