题干本题共包含 5 个小题

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。

单选题第1题

该患者诊断（）

A3级高血压，高危

B2级高血压，高危

C3级高血压，极高危

D2级高血压，中危

E2级高血压，极高危

F1级高血压，极高危

G1级高血压，高危

正确答案

答案解析

略

多选题第2题

心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗（）

A改善生活方式

B监测血压及危险因素3～6个月，暂不进行治疗

C迅速静脉降压治疗

D他汀类药物治疗

Eβ受体阻断剂

F钙离子拮抗剂

GACEI类药物

正确答案

A,D,E,F,G

答案解析

略

多选题第3题

若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症（）

A高血压危象

B高血压脑病

C心力衰竭

D慢性肾功能不全

E主动脉夹层

F脑出血

G室壁瘤

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

多选题第4题

该患者入院后需进一步完善如下检查（）

A心电图

B心脏超声

C胸部正位片

D血脂

E心肌核素显像

F24小时动态心电监护

G冠脉造影

正确答案

A,B,C,D,F

答案解析

略

多选题第5题

该病需与如下疾病相鉴别（）

A原发性醛固酮增多症

B嗜铬细胞瘤

C皮质醇增多症

D肾血管性高血压

E肾实质性高血压

F主动脉缩窄

G青光眼

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

略

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男性，67岁。头痛头晕病史20年，查体（）
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男性，34岁。反复头痛、流脓鼻涕1年余，耳鼻喉科诊断为慢性鼻窦炎。该患者头痛的特点是（）
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心血管内科主治医师

男性，67岁，头痛、头晕、心悸6年余，加重伴视力模糊1周就诊。查体：血压180/100mmHg，神志清，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心率90次／分，律不齐，可闻及早搏，未闻及杂音。眼底Ⅲ级。

该患者诊断（）

正确答案

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心电图示左室肥厚，室性早搏；心脏超声示室间隔厚度15mm；胸部正位片示主动脉型心脏，心胸比例0.6；24小时动态心电监护示室性早搏，总数872次。血脂：LDL4.2mmol/L。该患者下一步治疗（）

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若不及时治疗，该病进一步发展可出现如下并发症（）

正确答案

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该患者入院后需进一步完善如下检查（）

正确答案

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该病需与如下疾病相鉴别（）

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