题干本题共包含 5 个小题

患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。

单选题1

为明确诊断应检查的项目包括()。(提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡,患者很焦虑。)

A乳房钼靶X线片

B乳房干板照相

C乳房B型超声

D肿物切除病理学检查

E乳腺导管内视镜

F蛋白水平的检测

正确答案

D

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多选题2

导致皮瓣坏死的原因有()。(提示术后第6天更换敷料时,发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)

A手术止血不彻底

B术中大的淋巴管未结扎

C伤口感染渗出

D皮下脂肪液化

E伤口包扎欠妥

F引流管不通畅

正确答案

A,B,C,D,E,F

答案解析

多选题3

应考虑的乳房疾病是()。

A乳腺癌

B乳房纤维瘤

C乳房囊性增生病

D乳管内乳头状瘤

E乳房结核

F浆细胞性乳腺炎

正确答案

A,B,C,E,F

答案解析

多选题4

术后第2天,预防皮瓣坏死的护理措施是()。(提示在硬膜外麻醉下,行乳腺癌改良根治术。)

A胸部多层敷料包扎

B保持引流管通畅

C患侧上肢垫高

D患侧上肢练习上举运动

E增加营养

F患侧肩部制动

正确答案

A,B,F

答案解析

多选题5

该患者可选择的手术方式有()。(提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除,术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。)

A乳腺癌根治术

B乳腺癌扩大根治术

C乳腺癌改良根治术或

D单纯乳房切除术

E保乳术

F肿物摘除术

正确答案

A,B,C,E

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