题干本题共包含 6 个小题

1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。

单选题1

最需要做的是哪项检查()

A脑脊液检查

B头颅CT

CX线胸片

D血钙

E心电图

正确答案

A

答案解析

单选题2

脑脊液压力210cmHO,白细胞10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为()

A支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C支气管肺炎合并高热惊厥

D支气管肺炎合并中毒性脑病

E支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

正确答案

D

答案解析

单选题3

首先要给予的治疗是()

A缓慢静脉注射安定,静脉补钙

B肌内注射安痛定及安定

C缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇

D肌内注射鲁米那及维生素D3

E缓慢静脉注射西地兰及钙剂

正确答案

C

答案解析

单选题4

患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是()

A血白细胞计数

B痰液细菌培养

C咽拭子做病毒分离

D间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体

E血清IgG抗体滴度检查

正确答案

D

答案解析

单选题5

患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查()

A进行血气分析

B胸部X线摄片

C血培养

D血常规

E胸腔B超

正确答案

A

答案解析

单选题6

该患儿最可能的诊断是()

A肺炎双球菌肺炎

B腺病毒肺炎

C金黄色葡萄球菌肺炎

D呼吸道合胞病毒肺炎

E肺炎支原体肺炎

正确答案

B

答案解析

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