题干本题共包含 3 个小题

男,56岁,心房颤动患者,突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次,每次持续2~15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

单选题1

可能的诊断是()

A脑动脉瘤

B脑血栓形成

C脑出血

D脑血管畸形

E短暂性脑缺血发作

正确答案

E

答案解析

单选题2

主要累及的血管是()

A基底动脉系

B椎动脉系

C颈内动脉系

D大脑后动脉

E大脑前动脉

正确答案

C

答案解析

心房颤动并发体循环栓塞可能性大,栓子来自左心房,多在左心耳部,因血流淤滞,心房失去收缩力所致。口服华法林,使INR维持在2.0~3.0之间,能安全有效地防止栓塞时间发生。
单选题3

最适宜的预防治疗是()

A阿司匹林

B低分子右旋糖酐

C丙戊酸钠

D胞磷胆碱

E降纤酶

正确答案

A

答案解析

房颤患者易形成心房附壁血栓,血栓脱落可引起脑血栓。一过性黑矇为颈内动脉系统TIA表现。预防血栓形成选用阿司匹林。
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