对肾综合征出血热的确诊依据是（）

A临床上表现有“三痛”“和三红”

B血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少

C尿中可见膜状物

D临床上有三大主征：发热，出血，充血，肾损害

E特异性IgM抗体1：20以上