题干本题共包含 5 个小题

男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。

单选题1

患儿X片示:肱骨髁上完全骨折(伸直型),断端有旋转移位,以下治疗哪项恰当()

A小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以

B手法复位石膏固定

C切开复位内固定

D骨牵引治疗

E弹性绷带8字固定

正确答案

B

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单选题2

肱骨髁上骨折尺侧侧方移位,未能矫正时,最常见的晚期后遗症是()

A肘关节后脱位

B尺神经损伤

C肘内翻畸形

D肘关节前脱位

E前臂缺血性肌挛缩

正确答案

C

答案解析

单选题3

若患儿左侧桡动脉搏动减弱,被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是()

A立即切开筋膜减压

B尺骨鹰嘴牵引

C手法复位,石膏托固定

D切开复位,内固定

E臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位,内固定

正确答案

E

答案解析

单选题4

该患儿最有可能的诊断是()

A伸直型肱骨髁上骨折

B屈曲型肱骨髁上骨折

C肘关节脱位

D桡骨小头半脱位

E尺骨鹰嘴骨折

正确答案

A

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单选题5

该患儿需要做以下哪项检查,能够简单、准确了解病情()

A肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位片

B肱骨全长的X线正侧位

C肱骨下1/3为中心MRI

D肱骨下1/3部位CT

E肱骨下1/3正侧、斜位X线检查

正确答案

A

答案解析

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