单选题

奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是()

A增强奎尼丁的钠通道阻滞作用

B抑制房室传导,减慢心率

C提高奎尼丁的血药浓度

D避免奎尼丁过度延长动作电位时程

E增强奎尼丁延长动作电位时程的作用

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

奎尼丁作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用,其次为抑制钙离子内流。此外,还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用的间接阻断作用。与洋地黄类合用;在纠正心房颤动、心房扑动时,先给洋地黄,可避免心律转变后心率加快,导致心力衰竭。由于奎尼丁能够阻滞迷走神经,使房室传导加快,对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人,用药后心率可进一步加快,加重循环障碍,因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。
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  • 患者女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分。该药物的主要作用是()

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  • 患者女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分。

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  • 患者女性,65岁,以“反复心悸、气喘5年,加重1年余”来诊。诊断:风湿性心脏病,心房颤动,心功能不全。治疗:地高辛强心,呋塞米、螺内酯利尿。

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