简答题

妊娠时耻骨联合会发生什么样的变化?

正确答案

据国外统计,女性正常耻骨联合的宽度为4.9±1.1mm,从后到前逐渐增宽。双侧耻骨联合的上缘在同一平面上者为84%,双侧耻骨联合的下缘在同一平面上者为95%。耻骨联合的骨皮质平滑规则者占93%,边缘可呈平行、对称性凹陷或“S”字形。
在妊娠时耻骨联合可发生变化,此种改变在妊娠第26~28周时既已发生,以后比较稳定,直到分娩。分娩后则又恢复正常。在不到25岁的妇女,这种变化尤为明显,其表现为耻骨联合间隙增宽,耻骨联合间出现含气小空,关节面模糊,耻骨支出现边缘稀疏带。年龄较大的妇女可只表现为耻骨联合增宽或无变化。在工作中应注意不要把妊娠时发生的耻骨联合的生理改变误认为外伤、代谢疾病、炎症、肿瘤等疾病引起的病变。

答案解析

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  • 妊娠期最早在耻骨联合上方可以触及子宫的时间是妊娠()

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  • 膀胱穿刺,必须在膀胱充盈时,沿耻骨联合下缘进针。

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  • 膀胱轴位摄影时中心线应经耻骨联合中点垂直射入胶片。

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  • 尿潴留时可在腹部耻骨联合上方触及胀大的膀胱,与膀胱触诊不符的一项是()

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  • 26岁初产妇,妊娠41周,官高36cm,腹围lOOcm,胎心率140次/分,NST反应型,B超示胎儿双顶径9.5cm,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17cm,坐骨结节间径8.5cm,孕妇坚持经阴试产,规律宫缩10小时后官口开全,官缩达60秒/2分钟,半小时后胎头以LOT位娩出,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,常规助产方法不能娩出胎儿双肩。造成本例患者发生上述情况最可能的原因是()

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  • 耻骨联合位于小骨盆(),由两侧耻骨联合面借耻骨间盘相连结构成。

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  • 两侧耻骨联合面借耻骨间盘的连结构成(),耻骨间盘属于()软骨。

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  • 围成骨盆下口的结构有()、()、()、()、耻骨下支和耻骨联合下缘。

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  • 在横断层面上,位居耻骨联合前方的结构()

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