题干本题共包含 6 个小题

患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。人院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

单选题1

根据患者的情况,考虑可能出现了().

A继发感染

B脑出血

C低血糖昏迷

D肝性脑病

E肝肾综合征

正确答案

D

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单选题2

为防止发生此并发症,应采取的措施是().

A限制水的摄入,每天少于1000ml

B加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快

C输注白蛋白

D加大利尿剂用量

E限制盐的摄人

正确答案

B

答案解析

单选题3

该患者可能出现的电解质紊乱是().

A代谢性酸中毒

B代谢性碱中毒

C呼吸性酸中毒

D呼吸性碱中毒

E混合性酸中毒

正确答案

B

答案解析

单选题4

对于该患者的饮食护理,应注意().

A限制蛋白质每天在20g以内

B易消化、高蛋白、高热量

C多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果

D首选动物蛋白,增加营养

E控制糖的摄入量

正确答案

A

答案解析

肝性脑病的饮食护理:
①高热量、富含维生素:注意糖的供应以助于氨转化成谷氨酰胺降低血氨。
②必要时暂停供给蛋白质:如病情好转,每日蛋白质摄入量不大于20g。
③注意水、电解质平衡:水不宜摄入过多,除肾功能障碍者,钾应补足。
单选题5

若此时给患者做脑电图检查,最可能的改变是().

A无异常改变

B波形正常,节律变慢

C出现每秒1~3次的δ波

D出现每秒4~7次的δ波

正确答案

A

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单选题6

如果患者出现大量呕血或黑粪,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了().

A肝肾综合征

B继发感染

C上消化道出血

D应激性溃疡

E肝肺综合征

正确答案

C

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